Despre sare si alimentatia pacientului hipertensiv
Serban Damian 
Alimente, CSID, Filmarile mele, Media, Nutritie, Nutritionist, Studii, cercetare 
alimentatie, hipertensiune arteriala, sare“Consumul excesiv de sare, zahar si alcool dauneaza grav sanatatii.” Cu totii am auzit cel putin o data in viata indemnul rostit pe un ton serios fie la televizor, fie la radio. Cati dintre noi am luat totusi in considerare ceea ce incercau sa se avertizeze acei crainici in timp ce ne indreptam voios spre solnita, presarand un strat alb destul de gros deasupra unei farfurii cu mancare? Multa cerneala a curs pe baza posibilelor cauze si factori declansatori ai hipertensiunii arteriale, si mult accent s-a pus pe legatura dintre sare, o alimentatie bogata in sare si aceasta afectiune. Un articol publicat de catre cercetatorii de la Scoala de Medicina a Universitatii din Boston vorbeste despre conceptia larg-raspandita conform careia hipertensiunea este rezultatul excesului de sare care produce cresterea volumului sanguin, exercitand o presiune suplimentara asupra arterelor. Publicat online in “Jurnalul de Hipertensiune”, studiul demonstreaza ca excesul de sare stimuleaza sistemul nervos simpatic sa produca adrenalina, inducand constrictia arterelor si, pe cale de consecinta, hipertensiune arteriala.
Scopul cercetarii a fost de a corecta un concept eronat care a rezistat vreme de multi ani, chiar daca dovezile stiintifice au indicat semne clare ca ceea ce eram cu totii obisnuiti sa credem nu era tocmai in conformitate cu realitatea. Termenul de “volum expandat al hipertensiunii” se refera la acel tip de hipertensiune provocata de excesul de sare care conduce la retentia de fluide suplimentare in sistemul circulator arterial, inducand o crestere in volumul de sange si marind astfel presiunea asupra peretilor arterelor. Totusi, cercetarea a aratat faptul ca acele boli care sunt caracterizate de catre expansiunea volumului de sange din alte motive, cum ar fi secretia excesiva de hormon antidiuretic sau de catre excesul de zahar din sange nu cauzeaza o crestere a tensiunii arteriale, deoarece fluidul in exces este retinut prin ”largirea” capilarelor si a venelor.
Sistemul circulator al corpului este un sistem vascular foarte flexibil ce are capacitatea de a deschide capilare noi si de a largi venele pentru a gazdui un volum crescut de fluide. Avand la baza o cercetare axata pe numeroase studii, cercetatorii au demonstrat faptul ca mecanismul hipertensiunii care rezulta ca urmare a consumului excesiv de sare, dar si a retentiei acesteia in organism stimuleaza sistemul nervos simpatic din creier astfel incat acesta sa creasca productia de adrenalina. Adrenalina suplimentara care circula astfel prin organism produce constrictia arterelor, astfel incat are loc o scadere a volumului circulator si o rezistenta a fluxului sanguin. Activitatea suplimentara a sistemului nervos simpatic – care este parte a unui sistem nervos autonom care ajuta la mentinerea homeostazei corpului – a fost recunoscut la nivel clinic ca si o caracteristica a hipertensiunii care insoteste insuficienta renala. Insuficienta renala este unul dintre cele mai concludente exemple de presiune arteriala crescuta din cauza retentiei excesive de sare. Diureticele, acele substante care stimuleaza procesul de formare a urinei si care indeparteaza excesul de sare sunt folosite adesea in scopul de a trata acest tip de hipertensiune. Cu toate acestea, studiul ofera dovezi convingatoare ca sistemul nervos central ar trebui sa reprezinte directia principala de studiu pentru investigatii suplimentare asupra tratamentelor viitoare menite a ajuta bolnavii de hipertensiune.
Rolul si implicarea acestor descoperiri in tratarea optima a hipertensiunii in acele cazuri de hipertensiune care sunt asociate cu insuficienta renala nu ar trebui sa includa doar diuretice, ci si medicamente care sa blocheze sistemul nervos simpatic, potrivit acelorasi cercetatori.
Iata aici alte considerente despre alimentatia persoanelor cu hipertensiune arteriala:
Si materialul difuzat la CSID:
Despre nutritie si sport la SigmaTV
Am fost invitat la emisiunea Suporter de serviciu, pe care dl. Nicusor Predesel o realizeaza la SigmaTV.
Daca doriti sa aflati cateva opinii despre nutritie si sport, puteti urmari inregistrarile aici.
Partea 1-a
Partea 2-a
Revigorati-va organismul dupa sarbatorile de iarna!
Sper ca v-ati debarasat de kilogramele acumulate de sarbatori!
Consumul de legume iarna
Regimul traditional al romanilor (si nu numai) prespunea o reducere a aportului de legume pe durata iernii – asta pentru ca iarna nu cresc legume. Acum gasim legume la orice supermarket si in orice piata. Poate ca nu sunt la fel ca cele cultivate in gradina la bunica, dar totusi putem sa beneficiem si de pe urma acestora. Iata cateva consideratii pe aceasta tema:
Anorexia nervoasa
Serban Damian Filmarile mele, Media, Nutritie, Nutritionist, Studii, cercetare anorexie nervoasa, nutritionist, SlabireEste celebra acea fotografie cu o fata extrem de slaba care se uita intr-o oglinda din care se reflecta imaginea unei fete grasute – o imagine care face cat 1000 de cuvinte. Aceasta este anorexia nervoasa, foarte pe scurt. Am avut ocazia sa ma intalnesc cu astfel de cazuri. Sunt poate cele mai dificile situatii, pentru ca pacientul (sau anturajul sau) cauta un ajutor pe care nu este pregatit sa il primeasca. Consilierea psihologica este esentiala in astfel de cazuri, iar interventia nutritionistului poate avea efect doar daca terenul este pregatit de catre un psihiatru sau psiholog. Din pacate, pacientele nu sunt receptive la un astfel de ajutor, decat poate atunci cand au ajuns la capatul puterilor, iar sanatatea lor este complet deteriorata.
Am mai scris despre anorexia nervoasa in acest articol. Puteti gasi o serie de informatii si in acest interviu:
Suplimentele nutritive – episodul 2 – concentratele proteice
Serban Damian Filmarile mele, Media, Nutritie sportiva, Seria SUPLIMENTE NUTRITIVE concentrate proteice, proteine, suplimente nutritiveDaca iau “proteine” ma umflu si dupa ce nu mai iau, ma desumflu?
Baiatul meu de 17 ani vrea sa ia “prafuri”. Va rog sa il convingeti ca isi va distruge sanatatea.
Cum sa iau asa ceva? Eu vreau sa slabesc!
Fara concentrate proteice pur si simplu nu ai cum sa “faci muschi”.
Proteinele astea “anabolizante” iti omoara ficatul si rinichii.
Iau proteine de 6 luni si n-am crescut niciun centimetru la brat.
Asta a fost o mostra de “folclor”. Ar mai fi multe alte exemple, dar nu mi le amintesc acum.
Ce sunt concentratele proteice? Cui folosesc? Fa rau? Fac bine? Am raspuns in urma cu ceva timp aici, dar gasiti si alte amanunte in acest filmulet din seria cu suplimentele nutritive:
Elibereaza-te!
In fiecare dintre noi exista o fiinta supla, in forma, cu patratele pe abdomen. Trebuie doar sa o eliberam 
Asa ca la sala cu voi!
Imaginea de mai jos este o reclama la o sala de fitness. Publicitarii sunt foarte creativi si in aceasta zona – vezi aici mai multe exemple.
Interviu despre nutritie la TVR3
Serban Damian Filmarile mele, Media, Nutritie, Nutritionist interviu, Nutritie, nutritionist, Serban Damian, tvr3In urma cu ceva timp am dat un interviu pentru TVR3, pentru o emisiune mai atipica (se poate vedea dupa cum e imbracat reporterul). Totusi continutul interviului este serios si acopera cateva puncte din zona alimentatiei sanatoase:
Despre dietele personalizate si consultatiile de monitorizare
Serban Damian Filmarile mele, Nutritie consultatie, dieta personalizata, mentinere, monitorizare, Nutritie, nutritionist, SlabireSintagma acesta, “dieta personalizata” fascineaza pe cei care la un moment dat devin interesati de ceea ce mananca si trebuie sa recurga la o abordare mai sistematica si stiintifica. Doar ca de cele mai multe ori, personalizarea este prost inteleasa si prost aplicata. Am mai scris despre ce e si ce nu e dieta personalizata. Cititi si bagati la cap. Vina nu este a pacientilor, ci a nenumaratilor carpaci care se dau nutritionisti. Ma intriga cum poti sa ai atat de mult tupeu incat sa fii inginer de nu stiu ce, sa iti cumperi un doctorat de pe net, sa nu ai nicio pregatire in nutritie, dar sa ajungi cunoscuta ca mare nutritionista, lector la nu stiu ce naiba de universitate obscura si suferind de obezitate… Si sa pacalesti lumea cu niste diete trase la xerox, sortite de la bun inceput esecului…
Urmariti aici un scurt filmulet despre conceptul de dieta personalizata:
Consultatiile de monitorizare, sau controalele periodice sunt extrem de necesare intr-un program de nutritie, indiferent ca e vorba de scadere in greutate, crestere sau un program de nutritie sportiva. Iar pacientii au obiceiul sa le ignore. Am observat de-a lungul timpului ca cei care au inteles sau macar au acceptat ca trebuie sa vina si la consultatii periodice, au avut cele mai bune rezultate. Aceste consultatii nu au rolul de a “schimba dieta”, asa cum fac cioflingarii despre care vorbeam mai devreme. Daca chemi pacientul ca sa ii schimbi dieta, inseamna ca ai pierdut din vedere cel mai important lucru – educarea acestuia. Practic il faci dependent de tine, nu ii dai sansa sa gandeasca, sa se implice, sa fie creativ. Ii dai doar un regim pe care trebuie sa il urmeze 1-2 saptamani, apoi ii dai altul si tot asa… La un moment dat jocul asta se termina, iar pacientul este la fel de neinstruit ca atunci cand a venit prima data la tine. N-a inteles nimic. N-a gandit. Nu s-a implicat.
Iata aici un filmulet despre importanta acestor consultatii. O sa scriu altadata mai mult pe aceasta tema.
