Conferinte – obezitate si dislipidemii
Ultimele doua week-end-uri m-am “culturalizat” pe plan medical, participand la doua conferinte. Saptamana trecuta am fost la Conferinta Nationala “Medicina bazata pe dovezi”, organizata de Societatea Romana de Medicina Interna. A avut loc la Palatul Patriarhiei, ocazie buna sa vad si din interior aceasta cladire pe langa care am trecut de multe ori. La aceasta conferinta m-a interesat in mod particular subiectul abordat in prima zi “Actualitati in tratamentul obezitatii si bolilor metabolice” (in rest s-a vorbit mult despre bolile cardiovasculare, BPOC si altele, subiecte foarte interesante de medicina interna, doar ca nu intra prea mult in sfera preocuparilor mele). Am sperat sa plec cu ceva nou de la conferinta, legat de subiectul cu obezitatea, insa nu s-a intamplat asta. Probabil ca sunt la curent cu toate “actualitatile” sau nu se mai poate spune nimic nou in domeniu… Prelegerile mi s-au parut mult prea generale, cu notiuni mult prea “tocite”. Am apreciat totusi introducerea d-nei dr. Tivadar care a argumentat in termeni fiziologici necesitatea micului dejun si a meselor bine impartite pe durata zilei.
Ca element “spicy” – atat d-na dr. Tivadar, cat si d-na dr. Fica si-au exprimat regretul pentru retragerea de pe piata a Reductilului. Subscriu la aceasta parere. Atunci cand medici de talia lor spun intr-o conferinta nationala ca atunci cand avem pacienti pe care ii consideram canditati buni pentru administrare de Reductil sa ii sfatuim sa isi procure din America sau Asia (pentru ca doar in Europa a fost retras), atunci ar trebui sa ne puna pe ganduri (ceea ce nu rezolva nimic, dar asa, ca fapt divers). In rest, mai mult s-au mai putin, farmacoterapia obezitatii este extrem de saraca si impotenta. Aproape e jenant sa discuti despre tratament farmacologic la pacientul obez (nu ne referim la alte comorbiditati). Singurul care are un oarecare efect (dovedit clinic) este Metforminul. Ne raman doar modificarile stilului de viata si chirurgia bariatrica (care are niste indicatii stricte). Interesanta a fost expunerea dr. Copaescu, exact despre chirurgia obezitatii, dar care s-a incheiat foarte abrupt tocmai cand ajunsese la elementele de actualitate, din lipsa de timp. Am retinut doar o metoda care are sanse mari sa devina populara in viitorul apropiat – plicaturarea gastrica. Am gasit un film pe youtube despre asta, doar ca e in spaniola.
Discutii despre nutritie si scadere in greutate – continuare
Asa cum spuneam anterior, aceste filmari au fost facute cu ocazia unui interviu pentru ziarul Adevarul.
Partea 3
Partea 4
Partea 5
Interviu despre nutritie
Acest interviu l-am acordat in luna ianuarie revistei “Bucutaria pentru toti”
Pentru inceput, va rugam sa ne spuneti cateva cuvinte despre aceasta ramura a medicinei – nutritia. Unde incepe si unde se termina teritoriul unui medic nutritionist?
In tara noastra, medicul nutritionist este practic specialistul in diabet, nutritie si boli metabolice. Eu am un alt gen de specializare, in nutritie sportiva, printr-un program sustinut de Comitetul Olimpic International, asadar m-as numi mai curand „medic si nutritionist”. Vorbind in general, nutritionistul este acel specialist care se ocupa cu toate aspectele ce tin de alimentatia normala, dar si de problemele medicale ce au legatura cu aceasta, in principal cu problemele ponderale. In plus, nutritionistul sportiv are pregatirea necesara pentru a consilia sportivii, amatori sau de performanta, care dupa cum se stie au cerinte speciale privind alimentatia.
Sarbatorile de iarna tocmai au trecut. Ce trebuie sa mancam pentru a scapa organismul de toate toxinele venite la pachet cu bucatele de sarbatori? Recomandati-ne, va rugam, o cura de detoxifiere potrivita cu aceasta perioada.
In primul rand nu ar trebui sa vedem „bucatele de sarbatori” ca pe niste preparate pline de „toxine”. Este o greseala si poate chiar un pacat sa gandim in felul acesta. Preparatele specifice sarbatorilor de iarna sunt doar mai consistente, mai concentrate din punct de vedere caloric, continand o cantitate mai mare de grasimi decat mancam de obicei (cel putin unii dintre noi). In plus, se consuma multe dulciuri, ce contin zahar rafinat.
Dintr-o alta perspectiva, as spune ca e cat se poate de gresit sa mancam pana nu mai putem, pentru ca apoi sa fie nevoie de o „cura de detoxifiere”. Un om sanatos poate gusta din toate preparatele specifice sezonului, insa trebuie evitat excesul. Cei cumpatati vor trece fara probleme peste sarbatori, fara a acumula kilograme, fara indigestii si fara nevoia de „cura de detoxifiere”.
Exista alimente care sunt recomandate in perioada sezonului rece mai mult decat vara? Cu alte cuvinte, cum sa ne organizam meniul de iarna, pentru a putea depasi mai usor acest anotimp?
Traditional, popoarele din zona temperata isi schimbau regimul alimentar in functie de anotimp. Iarna, consumul de fructe si legume, in special proaspete, era mai redus si crestea in schimb consumul de carne si grasimi. Vorbesc la timpul trecut pentru ca in zilele noastre aceste diferente s-au estompat. Putem gasi practic orice in orice anotimp. Nu se mai poate vorbi neaparat de un regim de iarna. Putem gasi fructe si legume proaspete chiar si in miezul iernii.
De unde ne luam vitaminele
Fructele, legumele, cerealele integrale, lactatele si carnea reprezinta cele mai bune surse de vitamine si minerale. De aceea sunt obligatorii intr-o alimentatie corecta si diversa.
Acestea sunt vitaminele si mineralele in forma organica, care pot fi absorbite la maximum de catre corp. Exista si situatii in care medicul va poate recomanda si vitaminele in forma anorganica, adica tabletele din farmacie. Acestea se recomanda in functie de rezultatele analizelor de sange, singurele care indica anumite carente.

